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上海惡性腫瘤患者超過35萬人 5年相對生存率達53%

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2017-10-2617:49上海觀察評論(人參與)

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原標題:腫瘤患者真會痛不欲生?六成患癌痛,一半為中重度疼痛

今天下午召開的“蔚藍絲帶關愛癌痛患者大型公益活動”傳出消息:癌痛,是腫瘤患者最常見的一種伴隨性疾病,發病率高達61.6%,其中一半疼痛為中重度疼痛。高發病率、高疼痛度,嚴重影響患者生存質量和抗腫瘤治療效果,70%的腫瘤患者因未得到有效鎮痛治療飽受困擾。自2014年起,上海開展市級“癌痛規范化治療示范病房”創建,目前全市共有59傢示范病房,以點帶面,期盼讓癌痛規范化治療成為常態。

市衛生計生委今年發佈最新數據:目前,全市惡性腫瘤患者超過35萬人,5年相對生存率達53%,高於國傢癌癥中心報道的30%全國平均水平。雖然惡性腫瘤早期診斷比例有所上升,腫瘤防治意識的加強,讓患者生存期得以延長,但許多人隻知道治癌的重要性,卻忽略瞭“癌痛本身也是一種病”。長征醫院腫瘤科主任醫師王傑軍透露,我國癌痛治療率在全球排名80餘位,即便在亞太國傢及地區,排名也僅為15位,癌痛治療亟待進一步普及。

早在2002年第10屆世界疼痛大會期間,與會專傢已達成共識並明確將疼痛列為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之後的“第5大生命體征”。腫瘤醫院腫瘤內科主任胡夕春教授說,癌痛是影響腫瘤患者生活質量的主要因素之一,癌性疼痛會因心理因素的參與而變得更加復雜,患者常會伴有焦慮、抑鬱等精神心理改變,正常生理功能和生活質量嚴重受損。腫瘤醫院統計發現,2016年全年127.9萬人次門診患者中,癌痛患者達15萬人;住院及手術5萬名患者中,癌痛患者達3萬人。專傢說,“有些患者疼痛至極,甚至想到輕生,這類現象並非罕見。”

作為上海市首批市級示范病房,腫瘤醫院采取“診斷、治療、康復”一站式服務,將癌痛評估“常規、量化、全面、動態”細化原則,同時根據患者病情和身體狀況,為每名患者制定個性化鎮痛方案,確保最佳治療效果。

專傢詳解常見癌痛治療誤區——

1、 癌痛忍一忍就過去瞭。

癌痛很少有間歇期,疾病一旦進展,疼痛感就會越來越重,組織損傷的程度也會越來越重。因此,癌痛並不是忍一忍就會過去的,一味忍受反而會越來越嚴重。長期吃不好、睡不著就會導致身體抵抗力下降,而腫瘤細胞一般在人體抵抗力較差時發展最為迅速、會加速疾病進程。

2、 阿片類藥物會成癮,需要中心服用。

90%的患者都會擔心,長期服用止痛藥會不會成癮。在醫生科學、規范、合理的指導下,用藥非常安全,成癮率僅為萬分之三甚至更低。如果患者通過良好治療,使疼痛程度降下來,阿片類藥物就可減量甚至停用,不需要終生服用。

3、 止痛藥疼瞭就吃,不疼就不吃。

癌痛與高血壓患者一樣,按時吃藥才能讓患者體內藥物濃度穩定,從而很好控制疼痛。藥物的增減一定要在醫生指導下進行。如果覺得疼痛控制得很好,可告訴醫生,醫生根據情況逐漸減量、停藥。擅自停藥會引起突然的撤藥反應,如大汗淋漓、疼痛加劇等。

4、 吃藥時間長,社區公寓大廈抽肥會出現耐受。

藥物一般都有耐受現象,但阿片類藥物無封頂效應。當出現藥物“療效差”現象時,患者本來服用的劑量比較小,醫生會根據患者情況調整藥物劑量,看是否能繼續有效鎮痛,或增加一些輔助用藥。如上述方法不管用,醫生會考慮更換藥物。

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